石川県小松市の医療法人社団さくら会森田病院は、昭和４６年６月に開設以来（スタートは診療所、現在９９床）、整形外科・救急医療、リハビリテーションを柱に地域に密着した医療を目指してきました。２４時間の救急医療体制はもとより、慢性疾患、老人医療をはじめ、予防医学にも全力で取り組んでいます。『良質で誠実な医療サービス』を基本的姿勢として全職員が常に知識と技術の向上に努め、チームワークをもって心のこもった最高の医療を目指しています。こうした一環として、電子カルテシステムも導入されました。
「カルテ記載の重要性は、強く感じています。その記述方法が医師、看護師でマチマチですと、カルテ情報は活かしきれません。カルテは患者さんの大切な情報ですから、何時でも誰でも見る事ができるという観点から『電子カルテ化』を推進しました」と、電子カルテの必要性を語ってくれるのは森田孝文院長。
また、「当院は診療所からスタート、その当時からレセコンはメディコムを使用しており、価格システム内容等を総合的に判断、電子カルテもメディコムに決定しました」と、導入の経緯を説明。
さらに、「電子化すれば１０年～２０年と長く保管でき、記録が残るという点も電子カルテ導入の理由です。記録が残る事で、看護師の注射ミスが無くなり、検査内容もしっかりと伝わるようになりました。あるいは、医師と看護師、医師同士の連絡が記録に残る事により、連携が確実になりました。画像や検査データも取り込んで見られるのは非常に良いですね」と導入効果を語ってくれました。

森田孝文院長

竹内純也室長

竹内純也・事務部医事課課長補佐診療情報管理室室長は「システムの導入にはお互いの信頼関係が重要です」とメディコムとの信頼関係を強調しています。さらに、竹内室長は選定理由について「一定の機能水準に達しているシステムであり、電子カルテの稼働実績、レセコンからの長いお付き合いがあります」と語ってくれました。
また「パッケージ型電子カルテの中で、より使いやすいシステムへと対応、数多くの機能の中から、当院にとって、何をどういう形で活用する事が医師・看護師、さらに患者さんのために役立つのかを選択してくれます」と、導入したシステムが汎用性が高いシステムと説明しています。
さらに、「メディコムの担当者は、当院の意見・質問等を吸い上げた形での回答や対応が迅速で、それをシステムに反映してもらっています」と導入ポイントを示してくれました。
導入後の院内の声として「電子カルテを介在、同じ情報を共有してディスカッションすることで、意思疎通のためのツールとして、院内のコミュニケーションツールとしても役立っています」と、高い評価を得ています。

医療法人社団さくら会森田病院—さくら会のミッションは、『地域住民の健康を守り、その増進に専念する』。さくら会のVisionは、『地域社会から高い評価を受け、職員が生きがいを感じて、職務に励む。温かなさくら会』となっています。また、基本方針として・患者様の権利と人間性を尊重する、医療・介護サービスの提供を目指します・温かな心で、満足のいただける医療・介護サービスの提供を目指します・患者様中心のチーム医療・介護と地域連携を目指します・安全・安心の医療・介護を目指します・信頼される医療・介護を目指して研鑽に努めます・職員が生きがいを感じて職務に専念できる職場づくりを目指します・安定した健全な経営を目指します—を掲げています。
また、さくら会は介護老人保健施設「さくら園」、特別養護老人ホーム「あたかの郷」を併設し、慢性期の高齢者を中心に医療・介護の連携を図っています。
今後の展望について森田院長は「統一した電子カルテが各医療機関に導入されれば、地域連携体制も確実に向上し、患者さんにとっても非常に良いと思います。現状は個々の医療機関でシステムを構築し運用しているため、一人の患者さんに同じ検査を重複することがあります。患者さん本位の医療、医療費の削減に結びつくためには、統一した電子カルテは是非必要だと思います」と患者中心の電子カルテの確立の重要性について、語っています。

一方、竹内室長は「電子カルテの導入により、患者さんには画面を使用して説明することで、インフォームドコンセントも充実しました。また、電子カルテを介在する事で、院内の意思疎通にも役立っています」と導入効果を示しています。
同院では、外来から病棟へと段階的に電子カルテを導入していますが「今まで、外来と病棟では情報的に離れていましたが、電子カルテを介在した連携で、医師・看護師のコミュニケーションが活発に行われています」と院内の意思疎通ツールとしての効果も強調しています。
また、隣接する老健施設や、特養ホームにＶＰＮで１台の端末を設置する事で「患者さんは、病院と老健施設、病院と特養ホームへと頻繁に移動します。その際でも、電子カルテ導入による情報の共有化が多いに役立っています」。さらに「グループ内での情報連携は、チーム医療の向上とともに、余計な検査が不要になるなど、患者負担の減少、医療費の削減になると思います」と施設連携の効果を示しています。 さらに、手術室のＰＣ端末にも電子カルテ情報を表示する事で、手術効率の向上や安全性の向上を図っています。